澳大利亚:BMI≥25的非小细胞肺癌患者接受该PD-L1抗体治疗后死亡率显著降低

来源:名医咨询 时间:2020/01/10 15:07 阅读:298
分享

近日,国际肿瘤学期刊 JAMA Oncology 杂志发表的一项研究却揭示,在某些情况下,BMI较高可能能够改善癌症患者的生存机会。在该研究中,澳大利亚弗林德斯大学研究人员在对已被批准用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的PD-L1抑制剂atezolizumab研究时惊讶地发现:BMI高的患者对atezolizumab的反应更强。BMI≥25的非小细胞肺癌患者接受该PD-L1抗体治疗后死亡率显著降低(尤其是在PD-L1高表达的情况下),明显获益于这类免疫检查点抑制剂。

这项新研究汇总分析了涉及2261例NSCLC患者的4项国际多中心临床试验。其中两个是单臂II期试验:BIRCH(NCT02031458)和FIR(NCT01846416);两个是双臂随机试验,分别为II期试验POPLAR(NCT01903993)以及III期试验OAK(NCT02008227)。在POPLAR和OAK两个试验中,对照组患者接受每3周一次的多西紫杉醇治疗,直至病情进展或发生不可接受的毒性作用。在所有4项试验中,实验组患者都接受每3周一次的atezolizumab治疗。

2261例患者中,有1548名参与者接受了atezolizumab治疗,排除40例BMI不可用的患者以及74例体重不足(BMI<18.5)的患者,剩余1434例患者可用于进一步分析。在这些患者中,705例(49%)患者体重正常、490例(34%)患者超重(25≤BMI<30),239例(7%)患者肥胖(BMI≥30)。

BMI≥25的非小细胞肺癌患者接受该PD-L1抗体治疗后死亡率显著降低

在接受atezolizumab治疗的患者中,BMI升高与OS之间存在线性关系。肥胖与接受atezolizumab治疗的患者的OS显著提高有关,但在接受多西紫杉醇治疗的患者中,肥胖与OS改善无关。在PD-L1高表达亚组中,BMI与OS/PFS的相关性最强。

此外,分析显示,治疗相关的不良事件与BMI无关。总结来说,这项研究表明,较高的BMI似乎与接受atezolizumab治疗的非小细胞肺癌患者的OS改善有关。这增加了在未来的免疫检查点抑制剂试验中将基线BMI作为患者分层因素的可能性。

先前已有研究探索被称为‘肥胖悖论’的概念,即,虽然肥胖与患某种癌症的风险增加有关,但也能为某些患者带来更大的生存益处。这项研究提供了新的证据来支持这一假说,即高BMI和肥胖可能与患者对免疫治疗的反应有关。未来,还需要进一步调查BMI与相关炎症之间的可能关联,这可能会帮助理解这种癌症治疗矛盾的反应背后的机制。

名医咨询肿瘤频道温馨提醒:文章描述内容可能并不符合您的实际病情,建议您可直接咨询 在线客服 或免费咨询热线:400-082-1008

相关文章

澳大利亚:BMI≥25的非小细胞肺癌患者接受该PD-L1抗体治疗后死亡率显著降低 近日,国际肿瘤学期刊 JAMA Oncology 杂志发表的一项研究却揭示,在某些情况下,BMI较高可能能够改善癌症患者的生存机会。在该研究中,澳大利亚弗林德斯大学研究人员在对已被批准用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的PD-L1抑制剂atezolizumab研究时惊讶地发现:BMI高的患者对atezolizumab的反应更强。[详细] 肺癌姑息治疗|晚期肺癌患者的一线治疗方案有哪些?奥希替尼已经成为EGFR突变晚期非小细胞肺癌一线治疗的优选方案 随着精细准确医疗时代的到来,靶向治疗为肺癌患者带来了更多的生存获益。相比其他患者,有EGFR突变阳性的这部分患者非常幸运,可用的药物非常多,面临三代六种靶向药同堂的局面。[详细] 肺癌疾病具有哪些心理治疗方法 生活当中假如出现了肺癌这样的疾病我们需要格外的重视,一定要在患病的时候正确的治疗和护理,这样才能够早一些康复减少一些不必要的麻烦。 [详细] 肺癌分子靶向治疗新希望吗 从全球来看,发达国家的男性抽烟率早已逐年下降,肺癌的发病率也在逐渐降低,但女性随着抽烟人数增加而发病率逐年上升。我国烟草销售量和国家税利节节攀升,男女抽烟率和抽烟量有增无减,加上人口老龄化加剧,患肺癌的人数在快速上升。[详细] 哪种治疗合适肺癌耐受性差者 肺癌治疗一般也多是以手术为主,辅助以放化疗,但是到了中晚期的肺癌病人,很多已不能手术且身体耐受性极差承受不住放化疗的有效治疗。对于这一类病人往往采用的是姑息治疗的方法,射频消融就是其中之一。不过,需要了解的是射频消融等姑息治疗方法并不代表着放弃,而是从病人出发让治疗更有效,减轻其痛苦的同时,让其走得更加的长远,也走得更好。[详细] 什么是肺癌患者CTC免疫疗法 肺癌病死率极高,目前国际上已经认定肺癌的发病率和死亡率都稳居恶性肿瘤的首位,每年都有六十万人死于肺癌,很多患者找不到最好的治疗方式,尤其针对晚期肺癌来说治疗希望渺茫,目前临床上的一种肿瘤生物治疗[详细] 四期肺癌患者应该如何治疗 对于一般情况较好的四期肺癌患者,可给与浑身化疗和支持治疗。对于一般情况较差的肺癌病人,不主张化疗,仅给予支持治疗。对于存在孤立脑转移或肾上腺转移的病人,可有选择的考虑手术。[详细] 晚期肺癌可以治吗怎么治更好 肺癌这类恶性肿瘤易转移复发,对于IIIb、IV期的肺癌患者来说是否还有治愈的希望,如何进行晚期肺癌的治疗?晚期肺癌的诊治,遵循综合治疗和个体化治疗原则,晚期肺癌化学治疗是主要治疗手段,综合应用放疗等治疗方法[详细] 肺癌脑转移选择射波刀治疗 肺癌脑转移是晚期最常见的一类并发症,这类患者发病后很多治疗已经不能用,肺癌脑转移晚期可考虑射波刀治疗,下面是一个经典的案例,我们来详细的了解下情况。[详细] 晚期肺癌患者还有治疗希望吗 非小细胞肺癌发展到晚期治疗起来比较棘手,尤其是已经伴有转移病灶的患者想彻底治愈几率并不高,对于这类晚期的患者来说能控制住局部病灶,治疗转移病灶是治疗的目的[详细]
手机端查看更多优质内容
2 客服
点击咨询客服
电话
400-082-1008
置顶