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如何早期发现黄斑变性?怎么治疗?

2019/04/29 11:40 来源:眼界网

黄斑变性是黄斑的退形性改变或破坏性改变。黄斑是眼球后部视网膜上的一个很小区域,其功能是看清精细事物、进行日常阅读和驾驶等活动。当黄斑功能出现障碍时,中心视力会变得模糊、变暗或扭曲。黄斑变性会同时影响您的远近视力,使得从事一些例如穿针或阅读等活动变得困难或者完全不能从事这些活动。早期没有突出的症状,有的患者视力下降,看东西变形,眼前还会出现黑影。举个简单的例子,病人说看书的时候,看旁边那个字就看不清了,这就是黄斑变性的初期的一种表现。

黄斑变性

随着黄斑病变的逐渐加重,视力进一步损害,甚至会造成长期性的失明。

现实生活中,黄斑病变与老花眼的症状表现有一些相似的地方,比如患者都会在读书看报时视线模糊不清,出现阅读困难,因此不少患者容易将两者相互混淆。如果是老花眼,那么在看报时,文字往往是模糊状,上面的字会变成一团或一片,在凑近阅读时看不清具体内容。而当患有黄斑变性时,报纸上的一行一行字在患者眼里会变得歪歪扭扭,人影像变得扭曲;眼前见到的不再是色彩鲜艳的画面,而是灰蒙蒙的一片;或是视觉中间出现了黑影。这些特殊的症状表现是老花眼所没有的。因此,一旦老年人出现了以上情况,要尽快到医院眼科进行专业的眼底检查,不给眼病继续进展留机会。

白内障患者最明显的症状是视力逐渐下降,部分患者可出现眩光、单眼复视或多视及屈光等改变。而如果突然出现看东西大小发生变化、视物变形,把直的看成弯的,颜色偏暗或偏黄或是眼前有闪光感和固定的黑影等,那么很大的可能是眼睛的“底片”出问题了,也就是黄斑发生了病变,因为白内障并不会出现以上这些视物形觉的异常。

黄斑变性的主要症状是中心视力下降,视野中心有黑影遮挡,双眼同时视物时可能不会出现这样的问题。但用单眼时,就会在视野中出现黑影。此外,视物会变形,直线变弯,水平线变波浪线等;看东西的对比度也会下降,眼前不再是鲜艳、清晰的画面,而变成灰蒙蒙难以辨别的图像。

如果一只眼发病,另外一只眼也会跟着发病吗?一般多久之后?

另一眼不一定也会发生黄斑变性。研究发现,一眼患有黄斑变性的患者,5年内另外一只眼发展为年龄相关性黄斑变性的几率为40%。

有什么方法,可以及早发现黄斑变性?

在不同的人群中,黄斑变性会导致不同的症状。早期可能很难察觉到这一情况,因为有时候只有一只眼睛视力下降而另一只眼睛视力良好并持续多年。但当双眼受累时,中心视力的下降会被很快注意到。如果你存在以下症状应该尽快到医院眼科就诊:纸上的文字看上去模糊不清,视野的中心变暗或缺损。

【黄斑变性怎么治疗】

黄斑病变是因为黄斑区域发生病理的改变,统称黄斑病变。黄斑病变临床上面,它会出现有一种像黄斑水肿,黄斑渗出,或者是黄斑前磨等常见的表现。在过去来说,黄斑病是一个比较难治性的疾病,得了黄斑病在国外来说它像癌症一样,好像好不了的。但是随着治疗技术手段治疗的设备的这个不断的改进提高,现在黄斑病被治愈的几率就大大的提高了。那么比如说像黄斑出血或者是造成黄斑的水肿,他可以在眼球里面打一种抑制新生血管水肿这些的药物,叫做雷珠单抗,或者是康柏西普的药物,它是可以抑制那个水肿或者是新生血管的形成,那么也能够治疗这个黄斑的出血和水肿。那么黄斑如果有前磨,有牵拉的情况,还可以做膜的剥离,做玻璃体的手术,去把这个增值的这层膜给它剥离出来,那么也能治好黄斑的前磨。还有的情况比如说黄斑发生病变的以后穿了洞。如果这些破的洞是跟黄斑的这种增殖膜有关系的,这些增殖膜清除了以后,这些洞也能部分的治愈。总的来说,黄斑病在过去是难治性的,但随着现在的医学科技的发展,多了很多治疗的办法,使到这些黄斑并在过去没有治愈希望的,也带来了治愈的可能。

现在关于黄斑变性的治疗最主流的就是抗VEGF治疗,如果是这种年龄相关性黄斑变性,有这种新生血管的话,可以玻璃体腔内注射抗VEGF,抗VEGF现在有进口的有国产的,相对的来说效果还比较好。他的方法是玻璃体腔注药三加X,前三个月每个月一增,然后三个月以后定期复查有问题,如果复发了继续玻璃体腔注射药。

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