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【斜视手术】斜视治疗要趁早

2019/05/20 16:19 来源:眼界网

人出生后至5岁,是视功能(包括双眼单视功能)发育的敏感期,有关文献针对弱视治疗的报道:“3-5岁患儿治愈率达84%,6-8岁治愈率达75%,9-11岁治愈率达49%”。这段时间内如果视功能发育不好,极易发生一眼注视目标,另一眼偏向目标一侧的斜视,再不及时早治疗,又会严重影响视功能的发育,导致视力下降,中心视力的偏移。所以,如果发现自己的孩子眼位异常,须及早带孩子到医院眼科进行检查;孩子3岁时重点要进行一次视功能的检查,尤其是近视力的检查。

斜视检查

专家强调:治疗斜视重在恢复视功能,千万不要以为把黑眼珠拉回到正常的位置后斜视就算治好了,这仅仅是在外观上达到了美容效果,治疗斜视重在恢复患儿的视功能。所以,手术完成后,家长要定期带孩子复查视力,必要时进行弱视训练和视功能训练等。

一、斜视的定义与类型

1什么是斜视

“斜视”就是一眼注视目标时,另一眼向一侧偏斜,也是我们老百姓所说的“斜眼”。

A.内斜视B.外斜视C.外斜视伴左眼上斜视

2斜视的类型

最常见的斜视类型是共同性斜视和非共同性斜视。前者,表现为眼外肌及神经支配无器质性病变,眼球运动无明显受限,向各方向注视偏斜角度一样。非共同性斜视包括眼球运动限制,眼球向某个方向运动有明显障碍,斜视角随注视眼和注视方向的不同而改变,多为有代偿头位。

二、斜视的危害

1影响全身骨骼发育畸形

一些麻痹性斜视的患者,由于眼肌麻痹,常采用偏头、侧脸等一些特殊的头位来克服视物时的不适,医学上称“代偿头位”。如不及早矫治斜视,长期的“代偿头位”会导致全身骨骼发育的畸形,例如:脊柱的侧弯等。

2视觉功能受到损害

单眼性斜视若不尽早治疗,会导致斜视眼矫正视力下降,易形成斜视性弱视。即使斜视患者的视力正常,视物时,由于一眼偏斜,仅能用另一眼注视目标,视野远不如正常人开阔,更重要的是不能判断物体方位、位置和远近,没有融像能力和立体视觉。

3外观异常影响心理健康

斜视严重影响美观,斜视患者常被人起外号,难免给患者心理健康蒙上阴影,从而造成其孤僻、自卑及反常的心理,据调查,大多数斜视患者容易自卑,并且影响正常的工作和社交。

三、斜视的治疗

1斜视必须要手术吗?

斜视是否需要手术由斜视类型、患者年龄、患儿视力、屈光状态等具体决定。医生会根据每个患儿的具体情况给出合理的建议。外斜视患儿大部分最终需要手术治疗,部分内斜视患儿可能不需要手术治疗,仅需要配戴合适度数的远视眼镜,内斜视就能得到矫正,患儿需要定期到眼科门诊验光,更换眼镜。先天性内斜视患儿单眼性斜视需要先治疗弱视,待双眼视力平衡后(可交替注视),可手术矫正斜视,手术时机为出生后18~24个月。

2成人斜视手术

斜视治疗的主要目标是恢复双眼视觉功能,其次的目的才是美容。成人斜视由于治疗时年龄过大,双眼视觉功能异常恢复的可能性很小,因此改善美容是大多数求医者的想法。间歇性外斜视患者因为有正位视的时候,即便年龄较大才进行手术,部分患者术后仍有可能恢复双眼单视功能。

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