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【上海复旦大学附属华山医院健康管理中心】PETCT可以检查出肠胃感染吗

  复旦大学附属华山医院创建于1907年,是国家卫生计生委委属医院、复旦大学附属教学医院和中国红十字会冠名的医院,1992年首批通过国家三级甲等医院评审,为全国文明单位,是国内最著名、最具国际化特征的医教研中心之一,也是全国首家通过JCI认证的部属公立医院,在国内外享有很高声誉。

  肠胃感染、呕血、上腹疼痛患者,一般会被建议做胃镜,但是很多患者反映“做胃镜实在是太难受了,pet-ct可以检查出肠胃感染吗?”能说这话的,一定是备受胃镜的“残害”,以及对pet-ct不甚了解。如此,我们就从以下几方面来叙述一下:

  首先我们要知道,有哪些情况是不能做pet-ct检查的?

  Pet-ct是集合PET和CT的优势,CT的特点是分层记录组织结构的图像,缺点是不能记录该组织或脏器的化学或生理活动的变化。

  特别是对于胃、肠这种空腔脏器的炎症、溃疡和出血性病变,CT和核磁共振是爱莫能助的。所以,对于您的胃部或某些肠胃不舒服,医生选择做胃镜检查而不是选用PET-CT,是完全正确的。pet-ct可以检查出肠胃感染吗?

  既然胃镜检查让众多患者苦不堪言,那么Pet-ct检查能否取代胃镜呢?

  对于胃肠胃肿瘤这类疾病,由于消化道内存在较多的正常或非肿瘤因素FDG摄入,容易造成假阳性。对于消化道息肉和恶性肿瘤,倘若息肉无典型形态学表现或恶性肿瘤未侵及管壁,pet-ct非常难将二者区别开来。早期表浅的肿瘤以及部分含黏液成份较多的肿瘤因FDG摄入较少,容易呈假阴性。

  故对于消化道肿瘤,与内镜相比较,pet-ct在这方面并无优势,特别在早期肿瘤的诊断方面,更多需依赖内镜。但对于内镜暂不能到达的区域,如小肠,做pet-ct检查就会有十分好的效果。

  Pet-ct与胃镜相比较,其优势体现在什么地方?

  Pet-ct在诊断消化系统肿瘤的N分期及M分期方面有明显优势,超声、CT、MRI对淋巴腺是否转移主要是依赖于其大小,对于那些小的转移性淋巴腺无法诊断,PET则弥补了这一缺陷。

  对于那些密度或信号无明显改变的远处转移,pet-ct可以非常好地显示。Pet-ct浑身扫描还可以发现临床未怀疑的其他远隔脏器或组织转移。不少患者因为pet-ct检查而改变了治疗方案,从而得到了更好的疗效。

  Pet-ct检查结果还可以直接用于放疗定位,病灶靶区体积可以通过PET-CT提供的信息进行调整。

  综合以上的情况,正如专家所说:pet-ct不是适合所有胃肠胃疾病的检查,每种疾病都有它的独特性,有针对性的检查方法。

  pet-ct可以检查出肠胃感染吗?患有肠胃感染或者怀疑有消化道肿瘤,先做胃镜或者肠镜检查,确诊之后做pet-ct检查,以协助肿瘤分期及治疗方案的选择,一步步来,不能一概而论。


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