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急性胰腺炎和胰腺癌有关系?

名医咨询网 2019/11/05 17:14 来源:互联网

  通常认为,急性胰腺炎早期胃肠道功能受累,此时进食可加重患者腹部症状(腹痛、腹胀),结合胰腺休息理论,肠外营养既可避开食物刺激导致的胰腺分泌,又可使受累的胃肠道得到休息,一度成为急性胰腺炎患者的营养优选。但近年来,随着临床营养支持研究的进展,越来越多的证据表明,肠内营养较肠外营养能显著减少患者胰腺感染并发症的发生,有助于取得良好预后,降低死亡率。



  轻度急性胰腺炎患者恶心、呕吐和腹痛症状消失后,即可逐步开放进食,可先给予少量无脂流质、逐步过渡到低脂固体饮食,若有复发表现,需再次禁食。对于重症急性胰腺炎患者,胃肠功能一旦恢复,即应实施肠内营养。

  急性胰腺炎和胰腺癌有关系?

  我们知道,长期吸烟、高脂饮食、体重指数超标、过量饮酒、伴发糖尿病或慢性胰腺炎等是胰腺癌发病的危险因素。近年来随着对急性胰腺炎(AcutePancreatitis,AP)研究的深入,认为AP可能是胰腺癌的危险因素之一。

  英国Goldacre等[3]纳入6000例AP患者的大型队列研究和美国Bansal等[4]报告的2500例胰腺癌患者的病例对照研究均认为AP与胰腺癌呈正相关,此外,DuellEJ等在Bansal研究基础上也报告了AP与胰腺癌呈正相关[5]。然而,瑞典对2.5万名AP患者进行了长达10年以上的队列研究,结果显示AP与胰腺癌无明显关联[6]。

  综上,目前关于二者的研究结果争议较大,因此,AP和胰腺癌之间的关系仍需要进一步研究阐明。

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